Användarmanual
Dialog
1 av 51
Innehållsförteckning
Om tillverkaren 3
Support och feedback 3
Rättigheter 3
Plattformar 3
Beskrivning av produkten 4
Användning av produkten 4
Varningar 4
Funktionalitet 6
Registrera konto 6
Profiler 6
Pushnotiser 6
Logga värden 6
Statistik 7
Tidsformat 7
Beskrivning av appen 8
Registrera ett konto och logga in 8
Profiler 10
Perioder 14
Fysisk aktivitet 17
Pushnotiser 20
Startsidan 21
Kalendervy 23
Logga blodsocker 25
Logga kolhydrater 27
Spara egna maträtter 30
Spara egen maträtt med ”Snabbtillägg KH” 33
Beräkna och logga insulin 36
Kolhydraträkning med 300-regel 36
Kolhydraträkning med 500-regel 36
Korrigera blodsocker med 100-regeln 36
Aktivt insulin (Insulin On Board, IOB) 37
Beräkna och logga insulin 38
2 av 51
Om tillverkaren
Dialog utvecklas av Sindor AB, ett svensk företag specialiserat på programvara för egenvård av
diabetes.
Dialog utvecklas och distribueras under strikt kvalitetskontroll.
Tillverkarens adress
Sindor AB
Gärdesvägen 6
SE-619 73 Vagnhärad Sverige
Support och feedback
Vi tar gärna emot feedback och önskemål om ny funktionalitet, maträtter och livsmedel som ni
saknar i vår databas.
Har du frågor eller behöver hjälp med ditt konto?
Kontakta oss i så fall via mail på support@dialogapp.se.
Rättigheter
Copyright © 2019 Sindor AB. Alla rättigheter förbehålls.
Dialog och dess logotyper är varumärken som tillhör Sindor AB. Namn på andra produkter och
företag som omnämns i den här användarmanualen är varumärken som tillhör respektive företag.
Plattformar
Dialog är en mobilapp som kan köras på mobiltelefoner med IOS eller Android operativsystem.
3 av 51
Beskrivning av produkten
Dialog är en mobilapp vars syfte är att vara ett hjälpmedel för egenvård av personer med
insulinberoende diabetes under flexibel intensiv insulinbehandling.
Den är avsedd att underlätta korrekt insulindosering med syftet att främja en god
blodsockerkontroll.
Dialog är avsedd att användas av patienter och stödpersoner inom ramen för ordinerad
behandling. Systemet är endast avsett för användare med tillräcklig förståelse och insikt om
sjukdomen för att klara egenvård.
Appen är inte avsedd för medicinskt kritiska situationer.
Användning av produkten
Dialog är ett verktyg där patienten eller patientens stödperson loggar uppmätta värden för
blodsocker och intag av kolhydrater, vilka ligger till grund för beräkningen av antal enheter insulin
patienten behöver. Med stödperson avses t.ex en vuxen resurs som ansvarar för patientens
egenvård i skolan.
Användning av Dialog förutsätter kunskap om egenvård av diabetes och hur appen fungerar.
Ta hjälp av någon med tillräcklig kunskap om diabetes när du sätter upp din profil i Dialog.
Informera din diabetessjuksköterska/läkare om att du använder Dialog som ett hjälpmedel i din
behandling.
Dialog är också ett verktyg där föräldrar och andra närstående i realtid kan få information om, och
ta del av patientens värden. Dels skickas det ut pushnotiser till alla användare och sedan synkas
appen i realtid när värden loggas på samtliga enheter som är inloggade på kontot.
Man kan också gå tillbaka i tiden och se sina loggar i appens kalenderfunktion.
Appen har en statistiksida som visar en graf för medelvärde för patientens blodsockernivåer per
dag inom önskat intervall. Valbara intervall är 7, 14, 30 eller 90 dagar. Medelvärde för hela
intervallet visas också.
Varningar
Dialog är främst tänkt att användas av diabetiker som behöver insulin i sin behandling, men kan
även vara till nytta för de som inte behöver insulin med att få bättre kontroll över sitt blodsocker.
Alla insulindoser som föreslås är rekommendationer. Användaren tar själv ansvar för att dosen är
rimlig.
För att barn inte ska råka ändra inställningarna för sin profil så måste man ange sin pinkod för att
låsa upp profilinställningarna. Se till att hålla pinkoden hemlig för obehöriga.
En vuxen bör vara med och hjälpa till när appen ska användas av ett barn.
4 av 51
Dialog kan användas utan åtkomst till internet men med begränsad funktionalitet. Utan internet
kan data inte delas med andra användare och inga pushnotiser skickas ut. När din telefon kopplas
upp på internet igen så synkas alla data direkt till övriga enheter som är inloggade på ditt konto.
Har man flera profiler som ska logga värden är det viktigt att se till att rätt profil är aktiv när man
loggar. Loggar man sina egna värden på någon annan användares profil kan det innebära risker
för användarna. För att undvika detta måste man ange sin pinkod vid byte av aktiv profil. I
samband med detta visas även en dialogruta med en informationstexten “Ange pinkod och
bekräfta bytet av aktiv profil”.
5 av 51
Funktionalitet
Registrera konto
Som användare av Dialog skapar man ett konto. Alla personer som vill dela data med varandra
använder samma konto.
Användarna av det gemensamma kontot laddar ner appen på sina telefoner och loggar in i Dialog
med användarnamn (emailadress) och lösenord.
I respektive telefon kan man sedan lägga till telefonen för att ta emot pushnotiser när övriga
användare loggar värden i Dialog. Man kan när som helst gå in i sina inställningar och stänga av
pushnotiserna för en specifik enhet eller ta bort telefonen från listan.
Profiler
För de användare av kontot som har diabetes sätter man upp en egen profil. Profilen består av
namn, gränsvärden för högt och lågt blodsocker, och vilken mätenhet man vill använda för sin
blodsockernivå (mmol/L eller mg/DL).
Man sätter också upp vilka värden man vill logga, de val man har är: blodsocker, CGM,
kolhydrater, insulin och ketoner.
Prolien håller också personliga inställningar för insulinberäkning.
Pushnotiser
För att ta emot pushnotiser när någon av profilerna loggar värden så lägger man till sin telefon för
detta. Detta gör man på sidan ”Pushnotiser” som man hittar på huvudmenyn.
När din telefon är tillagd i listan kommer du få pushnotiser när någon annan användare på ditt
konto loggar sina värden.
Logga värden
Man loggar sitt blodsockervärde, antal kolhydrater och insulin. När man väljer att logga insulin så
används de senast loggade värdena för blodsocker och kolhydrater, förutsatt att dessa har
loggats inom de senaste 10 minuterna. Du kan även ange dina blodsocker- och kolhydratsvärden
manuellt i samband med att du beräknar ditt insulinintag.
Dialog räknar sedan ut och föreslår antal enheter insulin man behöver. Gör man en egen
bedömning där antal enheter skiljer sig från det föreslagna värdet så kan man justera värdet innan
man loggar.
De olika värden man kan logga i Dialog är:
Blodsocker, CGM, kolhydrater, ketoner och insulin.
För varje profil kan du välja vilka av dessa du vill logga. Då får du också bara se de du valt.
Statistik
Appen har en statistiksida som visar en graf för medelvärde för patientens blodsockernivåer per
dag inom önskat intervall. Valbara intervall är 7, 14, 30 eller 90 dagar. Medelvärde för hela
intervallet visas också.
6 av 51
Tidsformat
Dialog lagrar alla tidstämplar i formatet UTC*, men konverteras till GMT när de visas i Dialog.
Det innebär att du kan logga dina värden även om du reser mellan olika tidszoner.
Om du t.ex reser från Stockholm till New York och har telefonen inställd på automatisk tidszon så
kommer alla dina loggar, både de du loggat i Stockholm och de du loggar i New York att visas i
New York-tid. Då du kommer tillbaka till Stockholm och din telefon ställer om dig till Stockholms
tidszon så kommer även dina tidstämplar för dina loggar att uppdatera sig till Stockholms-tid.
* UTC stands for Coordinated Universal Time. GMT stands for Greenwich Mean Time. UTC is a universal time keeping
standard by itself. A time expressed in UTC is essentially the time on the whole planet. A time expressed in GMT is the
time in the timezone of the Greenwich meridian.
7 av 51
Beskrivning av appen
Registrera ett konto och logga in
Läs igenom informationstexten innan du registrerar ditt konto.
8 av 51
En familj - ett gemensamt konto
Skapa ett gemensamt konto om ni t.ex är en familj där ni vill kunna ta emot
pushnotiser och få realtidsuppdateringar när någon av er loggar värden i
Dialog.
Ange mailadress och önskat lösenord.
Lösenordet måste innehålla minst 6 tecken.
Välj pinkod, om ingen pinkod väljs så sätter Dialog koden til 0000.
Pinkoden används för att skydda inställningar i appen från obehöriga.
När du har läst igenom våra användarvillkor och godkänt dem så kan du
skapa ditt konto.
Installera Dialog-appen på samtliga telefoner.
Logga in på det gemensamma kontot på familjens samtliga enheter.
OBS!
Man kan endast ta emot pushnotiser och dela data mellan olika enheter
om man använder ett och samma konto.
9 av 51
Logga in
Logga in
Ange din mailadress och lösenord och klicka på knappen ”Logga in”.
Vill du istället skapa ett nytt konto så klicka på rubriken ”Skapa nytt konto”.
10 av 51
Profiler
Skapa profiler för de användare av kontot som ska logga sina värden i Dialog. Tryck
på knappen ”Skapa ny profil” för att skapa en profil.
Har du inga profiler i listan så kan du välja att logga ut från Dialog på knappen uppe
i vänstra hörnet.
Du kan alltid gå in och ändra på, eller ta bort en profil under menyn ”Profiler”.
Aktiv profil byter man på appens huvudsida. Klicka på profilnamnet. Om det finns
mer än en profil så visas kontots samtliga profiler.
Skapa profiler
Ange valfritt namn på din profil.
Profilen håller inställningar för din loggning och för din insulinberäkning.
Inställningar för loggning
Aktivera de värden du vill logga i Dialog:
Förvalda värden är blodsocker (BS) och kolhydrater. (KH)
Övriga värden du kan logga är blodsocker (CGM), insulin och ketoner.
Perioder
Dialog lägger automatiskt till två insulinperioder när du skapar din profil, “Frukost”
och “Dagtid”. Du kan även lägga till fritt antal perioder för olika tider på dygnet.
Fysisk aktivitet
Dialog lägger automatisk till fyra aktiviteter när du skapar din profil, “Ingen”, “Lätt”,
“Mellan” och “Hård”. Du kan sedan lägga till fritt antal aktiviteter.
När du är klar med din profil trycker du på ”Spara”.
Mätenhet för blodsocker
Förvald enhet är mmol/L.
Vill du istället mäta blodsockret i mg/DL så ändrar ni bara genom att klicka på
enhetsvärdet.
Gränsvärden
Ange hur många enheter insulin du tar per dygn, förvalt värde är 20.
Ange dina nivåer för högt respektive lågt blodsocker.
De förvalda värdena är 2.8 för hög nivå och 7.5 för låg nivå. Dessa värden kommer
att sättas till din profil om du inte gör ett eget val.
Ge negativ korrigeringsdos när BS är under målvärdet
Om ditt blodsockervärde är under målvärdet och denna inställning är aktiverad så
kommer Dialog att räkna bort den mängd insulin som krävs för att höja dig till
11 av 51
målvärdet. Om målvärdet är 6.0 och du loggat ett blodsocker-värde på 4.0 kommer
Dialog räkna ut hur mycket insulin du skall dra bort för att höja dig 2.0 mmol/L.
Ta hänsyn till Aktivt Insulin (IOB) även när BS är under målvärdet
Om ditt blodsockervärde är under målvärdet (t.ex. BS 4.0 och målvärde 6.0) och du
har aktivt insulin i kroppen så anger denna inställning om Dialog skall räkna bort det
aktiva insulinet från insulinet du skall ta. Olika insulinpumpar använder olika
algoritmer för att räkna ut hur mycket insulin du skall ta och de hanterar Aktivt
Insulin (IOB) på olika sätt. Om du t.ex. använder Animas så aktivera denna
inställning för att efterlikna hur Animas räknar. Använder du Medtronic aktiverar du
den för att efterlikna hur Medtronic räknar.
Insulinduration
(hur länge insulinet är aktivt i kroppen)
Detta värde anger hur länge ditt insulin är aktivt och verksamt i kroppen. Tiden
beror både på vilket måltidsinsulin du använder, hur gammal du är och andra
faktorer. Värdet används för att Dialog skall kunna räkna ut lämplig korrigeringsdos.
Om du inte vill använda denna funktion så ange
Inaktiv
som värde.
Antal enheter insulin/dygn
Ange antal enheter insulin du tar per dygn (basal + bolus).
Målvärde för korrigering av blodsocker (BS)
När Dialog räknar ut en korrigeringsdos så är detta det målvärde som används för
uträkningen. Om målvärdet är 6.0 mmol/L och du har loggat ett blodsockervärde på
8.0 mmol/L så räknar Dialog ut hur mycket insulin du behöver för att sänka dig 2.0
mmol/L.
Varningsnivå för högt kolhydratvärde
Vill du ha en varningsnivå för loggning av högt kolhydratvärde sätter du den här.
Väljer du inget värde själv så sätter Dialog nivån till 100 kolhydrater.
Varningsnivå för hög insulindos
Vill du ha en varningsnivå för loggning av hög insulinnivå sätter du den här.
Om du loggar en insulindos över detta värde så varnar Dialog för att du överskridit
ditt övre gränsvärde. En symbol av en varningstriangel visas framför ditt
insulinvärde på insulinberäkningssidan. Väljer du att logga värdet så får du
ytterligare en varning i den valideringsruta som visas när du loggar ditt insulinvärde.
Ändra profiler
När du väljer ”Profiler” i huvudmenyn så måste du först ange en korrekt pinkod för
att få tillgång till profilerna. Det är en säkerhetsåtgärd för att undvika att obehöriga
eller användare med för lite medicinsk kunskap råkar ändra profilernas inställningar.
Pinkoden valde du när du registrerade kontot. Om inget val gjorts så är pinkoden
”0000”.
12 av 51
Ändra profiler
Vill du ändra en profil så väljer du den i profillistan genom att klicka på den.
Du kan aktivera eller inaktivera de värden du vill logga,
höja eller sänka dina gränsvärden samt ändra namnet på din profil.
Om du ändrar enheten för blodsockermätning så påverkar det inte redan loggade
värden för blodsocker.
Klicka på rubriken “Perioder” för att komma till sidan där du hanterar dina
insulinperioder. Där kan du lägga till nya, ändra och ta bort befintliga perioder.
Vill du lägga till fler aktiviteter, ändra och ta bort dina befintliga så klickar du på
rubriken “Aktiviteter”.
Ta bort profil
Välj den profil du vill ta bort och klicka på soptunnan uppe till höger.
13 av 51
Perioder
Perioder
Insulinperioderna anger hur din insulindos skall räknas fram beroende på vilken tid
det är på dygnet.
När du skapade din profil angav du hur mycket insulin du tar totalt per dygn. Detta
värde inkluderar både måltidsinsulin (bolus) och långtidsverkande insulin (basal).
Baserat på detta värde skapar Dialog två perioder i din profil. En för frukost och en
för övrig tid på dagen.
För frukostperioden används den s.k. eller 100- och 300-regeln* för att beräkna din
insulinkänslighet och kolhydratkvot.
För dagtidperioden används istället 100- och 500-regeln*.
Du kan även lägga till fritt antal egna perioder genom att klicka på knappen “Skapa
ny profil”.
Du kan ändra en befintlig period genom att klicka på den.
*300-, och 500-regeln kan även kallas 330-regeln eller 450-regeln. Det beror på
vilket landsting du bor i och vilka behov du har för ditt insulinintag.
Skapa en ny period
En period har en beskrivning (namn), en starttid, en insulinkvot samt en
kolhydratkvot.
Värdet för daglig insulindos sätts till samma värde som du angivit i din profil. Vill du
använda ett annat värde för din period så ändrar du bara värd genom att klicka på
det.
Beräkningsvärde för kolhydratsregeln är satt till 500. Detta kan du också ändra till
det värde som passar dig bäst.
När du ändrar daglig insulindos eller värdet för kolhydratsregeln så räknas din
insulinkvot och kolhydratskvot om automatiskt.
Tryck i rutan vid Starttid för att välja en ny starttid. En period är aktiv från det att
dess starttid börjar fram till nästa periods starttid inträder.
Insulinkvoten (eller insulinkänsligheten) anger hur många mmol/L som 1 enhet
insulin sänker. Detta räknas ut genom den s.k. 100-regeln.
Kolhydratkvoten anger hur många gram kolhydrater som 1 enhet insulin tar hand
om. Detta räknas ut genom kolhydratsregeln, även kallad 300-, eller 500-regeln.
Beräkningsvärdena och namnen på dessa regler kan variera.
När du är klar och har satt dina önskade värden klickar du på knappen “Skapa ny
period” för att lägga till den i din lista över perioder kopplade till din profil.
14 av 51
Perioden Mellanmål är nu tillagd i listan.
Ändra/ta bort period.
Vill man ändra eller ta bort en befintlig period i klickar man på den för att öppna
den. Ändra sedan Dagligt insulin instag eller värdet för kolhydratsregeln för att
räkna fram önskad insulin- eller kolhydratskvot.
Vet du redan vilken insulin- och kolhydratskvot du ska ha kan du ange dessa
värden direkt utan att räkna fram dem.
15 av 51
Ta bort en period genom att klicka på soptunnan i övre högra hörnet.
16 av 51
Fysisk aktivitet
När du sparar din profil så skapar Dialog fyra aktiviteter till dig:
- Ingen, påverkar inte insulinet.
- Lätt, sänker måltidsinsulinet med 10%
- Mellan, sänker måltidsinsulinet med 25%
- Hård, sänker måltidsinsulinet med 50%
Du kan lägga till egna aktiviteter med valfri procentsats, ändra eller ta bort
befintliga.
Skapa en ny fysisk aktivitet.
I exemplet lägger vi till en aktivitet för Fotbollsträning med en procentsats på 35%.
När du beräknar ditt insulinintag och väljer “Fotbollsträning” i listan över fysiska
aktiviteter så sänker Dialog det beräknade insulinintaget med 35%.
För att lägga till den nya aktiviteten till din profil så trycker du på knappen
“Skapa ny aktivitet”.
17 av 51
Din nya aktivitet läggs till i listan.
Listan sorteras på procentsatsen i stigande ordning.
Ändra eller ta bort en aktivitet
Välj den aktivitet du vill ändra eller ta bort i listan.
Du kan ändra namn och/eller procentsats till valfritt värde.
Klicka på “Spara ändrad aktivitet” när du är nöjd med dina ändringar.
Vill du ta bort vald aktivitet klickar du på soptunnan uppe i högra hörnet.
Vill du ha hjälp och läsa mer om att hanteringen av fysiska aktiviteter i Dialog så
klickar du på ikonen med ett inringat “i”, så öppnas ett nytt fönster med en
beskrivning av aktiviteter i Dialog.
18 av 51
Ta bort en aktivitet
Väljer du att ta bort en aktivitet så får du upp följande dialogruta för att bekräfta
eller avbryta ditt val.
19 av 51
Pushnotiser
Välj ”Pushnotiser” i menyn.
För att lägga till din telefon för mottagande av pushnotiser klickar du bara
på knappen ”Lägg till den här enheten”.
Namnge din telefon och tryck på ”Spara den här enheten”
Din telefon finns nu med i listan över enheter som är kopplade till ditt konto.
För att stänga av pushnotiser, ändra namn på era enheter eller ta bort dem
så går du bara in på Profiler-menyn och klickar på den enhet du vill ändra
på.
Namnge din telefon och tryck på “Spara den här enheten” för att lägga till
din telefon för att ta emot pushnotiser.
20 av 51
Observera att det endast går att lägga till den enhet man är inloggad på
och att det bara går att ha ett exemplar av den i enhetslistan.
Tar man bort sin enhet så får man möjligheten lägga till den på nytt.
21 av 51
Startsidan
Startsidan
Ikonen uppe i vänster hörn öppnar appens huvudmeny (se separat bild).
Ikonen i högra hörnet öppnar kalendervyn.
På startsidan visas de olika värden du valt att logga för din profil.
För varje loggat värde visas även enhet, datum och klockslag.
Varje kort (rad) visar dina tre senaste loggningar sorterat på datum och tid, där den
senaste är längst till vänster.
På nedersta raden kan tre olika ikoner visas:
- Varningstriangeln
visas om ditt loggade blodsockervärde är lägre eller
högre än de gränsvärden som är satta för din profil.
- Pratbubblan
visar att det finns en kommentar till loggningen.
- Figuren med pennan
visas om loggningen blivit ändrad.
Tryck på knappen med plustecknet för det värde som du vill skapa en ny loggning
för.
Byta aktiv profil
Om du har flera profiler och vill ändra den som är aktiv så klickar du på profilens
namn längst upp på sidan.
Du måste ange kontots pinkod för att kunna byta profil. Det är en säkerhetsåtgärd
för att undvika att obehöriga råkar byta profil av misstag.
Pinkoden valde du när du registrerade kontot. Om inget val gjorts så är pinkoden
”0000”.
22 av 51
Välj den profil du vill ha aktiv från listan som öppnas.
Huvudmenyn
Härifrån kan du navigera till alla delar av appen.
- Start
- Profiler
- Pushnotiser
- Statistik
- Inställningar
- Logga ut
23 av 51
Kalendervy
I kalendervyn ser du alla dina loggar sorterat med den senaste längt upp.
Vi ser:
Datum och tid
Aktuell profil, Olle i detta exempel
Genomsnittligt blodsockervärde, här räknas alla loggar för bs och cgm
med.
Totalt antal kolhydrater för dagen.
Klickar du på ikonen med huset i högra hörnet så kommer du till
startsidan där du kan logga nya värden.
Det går att filtrera dina loggar. I detta exempel visas dagens samtliga
loggar, men det går att filtrera på en typ i taget.
Klicka på rubriken ”Alla värden” länge upp på sidan så visas en lista på de
värden du kan filtrera på.
Vill du titta på, ändra eller ta bort en logg så klickar du bara på den så
öppnas den i loggvyn.
Från listan kan du välja vilken typ av loggar du vill se.
I exemplet väljer vi att se alla loggar för blodsocker.
För loggar av typen bs och cgm visar vi precis som på startsidan för
loggarna en varningstriangel om det loggade värdet är under eller över
dina gränsvärden.
24 av 51
Logga blodsocker
Klicka på knappen med plustecknet för att logga din blodsockernivå.
När du öppnar en ny loggning sätter Dialog startvärdet till 6.5 mmol.
25 av 51
Sätt det värde du vill logga. Du kan också ändra datum eller klockslag
samt lägga till en kommentar.
För att logga ditt värde klickar du på knappen “Logga värde".
Din senaste loggning visas längst till vänster på ditt kort “Blodsocker”.
Samtidigt som du loggar värdet skickas det ut en pushnotis till alla
enheter som är uppsatta att ta emot detta.
Bilden visar hur en pushnotis kan se ut på en smartwatch.
26 av 51
Vill du ändra en loggning i efterhand klickar du bara på loggningen så
öppnas den och du kan göra dina ändringar.
Klicka på knappen “Spara ändring” för att spara dina ändringar.
Vill du ta bort en loggning så klickar du på soptunnan uppe i högra hörnet.
27 av 51
Logga kolhydrater
Logga kolhydrater
På startsidan hittar du:
- Sökfält där du kan söka på livsmedel från vår databas, dina egna
favoriter och maträtter.
- EAN-scanning: Scanna dina matvaror för att lägga till dem i din
loggning.
- Snabbtillägg KH: om du redan vet hur många kolhydrater du har ätit.
- Datum: startvärdet är dagens datum, men det kan du ändra om du
t.ex. vill logga dina kolhydrater i efterhand.
- Klockslag: startvärdet är aktuell tidpunkt. Tiden kan också ändras
precis som datum.
- Kommentar: fält för att lägga till en anteckning till din måltid.
- Spara egna rätter: Här kan du spara dina egna maträtter efter att du
lagt till valda livsmedel eller genom att använda Snabbtillägg KH.
Uppe i högra hörnet finns en informations-ikon.
Klicka på den för att få mer information om hur du använder de aktuella
sidorna du är inne på.
Sök livsmedel, favoriter och egna maträtter.
När du skriver i sökfältet söker du i vår databas på matchande livsmedel.
Byter du flik till ”Favoriter” eller ”Mina rätter” så används din söktext även
där.
28 av 51
När du har hittat det livsmedel du söker så klickar du på det för att lägga
till det till din kolhydratsloggning.
När du valt ett livsmedel så är det dags att ange mängden du har ätit.
Du kan välja mellan ”Portion” och ”Vikt” beroende på vilket som passar
dig bäst.
På bilden visas vyn för portion. Klicka på pilarna till höger om
portionsstorlek och antal portioner.
29 av 51
Här ser vi vyn för vikt. Välj din vikt och tryck på ”Lägg till”.
När du har lagt till ditt livsmedel så läggs det till i listan på startsidan för
kolhydrater.
Fortsätt att lägga till övriga livsmedel du har ätit under din måltid. Varje
livsmedel läggs till som ett eget kort. Summan av kolhydraterna visas
längst ner på sidan ovanför knapparna.
Det går bra att lägga till kolhydrater med ”Snabbtillägg KH” kombinerat
med specifika livsmedel.
När du är klar trycker du på knappen ”Logga värde” och dina kolhydrater
loggas och visas på appens förstasida längst till vänster på det gröna
kolhydratskortet.
En pushnotis skickas till de enheter som är uppsatta att ta emot notiser.
30 av 51
Favoriter
31 av 51
Spara egna maträtter
Har du rätter som du äter ofta så kan spara dem under ”Mina rätter”.
Lägg till önskade livsmedel och eventuellt snabbtillägg KH. Klicka på
”Spara som egen maträtt”.
Notera
att du inte kan spara en kommentar till din maträtt.
Det fältet används bara när du loggar ditt värde.
32 av 51
När du har klickat på ”Spara som egen maträtt” så anger du rättens namn
och väljer ”Spara”.
Du får en bekräftelse på att din maträtt har sparats till din lista.
33 av 51
Din nya maträtt visas under ”Mina rätter”.
När du lägger till en egen maträtt till din kolhydratsloggning så får du upp
alla livsmedel som ingår i din maträtt. I och med det får du möjlighet att
göra ändringar om du t.ex ätit mer eller mindre av något som din maträtt
innehåller.
34 av 51
Spara egen maträtt med ”Snabbtillägg KH”
Om du redan har räknat ut hur många kolhydrater en viss rätt innehåller så
kan du spara den som en egen maträtt.
Ange antalet kolhydrater under ”Snabbtillägg KH” och klicka på ”Spara
som egen maträtt”.
35 av 51
Namnge din maträtt och klicka på ”Spara”.
Du får en bekräftelse på att din maträtt har sparats till din lista.
36 av 51
Din nya maträtt visas under ”Mina rätter”.
Lägger du till den här maträtten till kolhydratsloggning så fylls
”Snabbtillägg KH” på med värdet från din maträtt.
37 av 51
Beräkna och logga insulin
Dialog använder standardformler för insulinberäkning. Beräkning sker på samma sätt som om du använder
papper och penna eller egentillverkade kalkylark som Excel och Google kalkylark.
Användare som ska logga värde i Dialog sätter upp en profil med sina personliga inställningar för loggning
och insulinberäkning.
Kolhydraträkning med 300-regel
Vi använder oss av 300-metoden för att räkna ut hur många kolhydrater en enhet (E) insulin tar hand om vid
frukost.
På morgonen är kroppen mindre känslig för insulin, vilket beror på att hormoner som frisatts under natten
gör att kroppen blir mindre mottaglig för insulin. Därför behöver man som regel en större insulindos till
frukost, jämfört med övriga måltider under dagen.
Så här gör man
Dividera siffran 300 med den totala mängden insulin du använder under ett dygn. Den totala mängden
insulin skall inkludera både långverkande och snabbverkande/direktverkande insulin. När du dividerat 300
med antal enheter insulin så får du en siffra som visar hur många gram kolhydrater som 1 enhet insulin
räcker till.
Exempel
Under en dag använder alltså Olle 50E insulin.
300/50 = 6
Detta innebär att 1E insulin räcker till 6 gram kolhydrater.
Till frukost tänker Olle dricka mjölk och äta mackor, vilket totalt innehåller 60 gram kolhydrater. Då behöver
Olle följande insulindos:
60 gram / 6 = 10E insulin.
Kolhydraträkning med 500-regel
Kroppens känslighet för insulin ökar under dagen, vilket gör att man behöver mindre insulin jämfört med
behovet till frukost. Därför använder man 500-regel till övriga måltider. 500-regeln innebär att du dividerar
500 med din totala dygnsmängd insulin. Siffran du får motsvarar antal gram kolhydrater som 1 enhet insulin
räcker till.
Exempel
Olle behöver totalt 50 enheter insulin under ett dygn. Detta inkluderar både snabbverkande och
långverkande insulin.
500/50=10.0.
Det innebär att 1 enhet insulin tar hand om 10 gram kolhydrater. Olle bestämmer sig för att äta en måltid
med totalt 25 gram kolhydrater och då räknar han ut att han behöver 2.50 enheter insulin.
Korrigera blodsocker med 100-regeln
Ibland behöver man korrigera (sänka) sitt blodsocker. Exempelvis innan en måltid.
För att beräkna hur stor effekt 1E insulin har på blodsockret använder man 100-regeln. Denna regel
indikerar alltså hur känslig din kropp är för insulin. Beräkningen är enkel. Man dividerar 100 med antal
enheter insulin man använder under ett dygn och siffran man erhåller indikerar hur mycket blodsockret (i
mmol/l) sjunker av 1E insulin.
38 av 51
Exempel
Olle använder totalt 50E insulin under ett dygn. Nu är hans blodsocker 8 mmol/l och han önskar korrigera
detta innan en måltid. Han vill att blodsockret skall vara 6 mmol/l innan han börjar äta.
100/50 = 2
Detta innebär att 1E insulin korrigerar blodsockret med 2 mmol/l.
För att Olle skall sänka sitt blodsocker från 8 till 6 mmol/l så behöver han ta 1E insulin.
Så här ser perioderna ut i Dialog, uträknade med 300-, 500- och 100-regeln.
Aktivt insulin (Insulin On Board, IOB)
Funktionen IOB, insulin i kroppen, hjälper dig att beräkna hur mycket insulin som fortfarande är aktivt i
kroppen från en föregående bolusdos. Den faktiska mängden insulin du har kvar i kroppen bestäms av hur
snabbt kroppen använder insulinet, infusionsställe, din aktivitetsnivå och andra faktorer.
IOB kan hjälpa dig att hålla reda på antalet enheter insulin som fortfarande har blodsockersänkande effekt.
Detta kan förebygga upplagring av insulin i kroppen som kan leda till hypoglykemier (blodsockerfall). Det
kan också vara en hjälp för att du ska våga korrigera höga blodsockervärden utan att hamna för lågt eller
fortsatt ligga kvar högt.
Exempel på beräkning av aktivt insulin
Olle tar 4.50 enheter insulin kl. 12.00. Hans insulinduration är 3 timmar, det är den tid insulinet är verksamt i
kroppen. Kl. 14.00 äter Olle och tar en ny insulindos. Det insulin han tog två timmar tidigare är fortfarande
verksamt.
Eftersom två av de tre timmar insulinet är verksamt har passerat så räknar Dialog med att ⅔ av insulindosen
också har förbrukats och ⅓ återstår. Mängden aktivt insulin som Olle ska ha med i sin insulinberäkning kl.
14.00 blir då: 4.50E * ⅓ = 1.50E
Källor:
http://www.vardriktlinjer.se/sv/Diabetes/BEHANDLING/Lakemedel/Insulininstallning/Insulinforskrivning/500-r
egeln/
http://www.vardriktlinjer.se/sv/Diabetes/BEHANDLING/Lakemedel/Insulininstallning/Insulinforskrivning/500-r
egeln/100-regeln
/
https://alfresco.vgregion.se/alfresco/service/vgr/storage/node/content/16901/Diabetes%20-%20kolhydratr
%C3%A4kning.pdf?a=false&guest=true
https://diabetes.nu/kolhydratrakning-500-300-100-regeln-dosera-insulin/
39 av 51
Beräkna och logga insulin
Logga insulin
Tryck på plustecknet på insulinkortet för att logga ditt insulinintag.
De senast loggade värdena för blodsocker och kolhydrater tas med till
insulinberäkning förutsatt att du loggar ditt insulinintag inom 15 minuter
efter blodsocker och kolhydrater.
Blodsockervärdet tas med från antingen kortet “Blodsocker” eller “CGM”.
Det senast loggade värdet från dessa kort är det vi tar med till
insulinberäkningen.
Här ett exempel på bs-värde loggat på CGM-kortet.
40 av 51
Logga och beräkna insulindos
Klicka på plustecknet på insulinkortet för att beräkna ditt insulin.
Värdena för blodsocker och kolhydrater tas med från tidigare logg
eftersom dessa värden loggats inom 15 minuter innan vi beräknar insulin.
Period - Dialog väljer den insulinperiod vars starttid senast passerats, i
detta exempel är det “Mitt eget mellanmål” som vi själva skapat. Vill du
byta till en annan period klickar du bara på periodens namn.
Fysisk aktivitet - Har du utfört någon fysisk aktivitet som påverkar ditt
insulinintag så väljer du det genom att klicka på den förvalda aktiviteten.
Dialog sätter alltid “Ingen” som ditt förvalda värde.
Loggat blodsocker - Ditt senast loggade blodsockervärde.
Loggade kolhydrater - Antal kolhydrater som din måltid innehåller.
Beräknad insulin - detta värde räknas om automatiskt om du ändrar
något av de värden som ligger till grund för insulinberäkningen. Vill du
logga ett annat värde än det som Dialog föreslår så klickar du på denna
rad och sätter det insulinvärde du vill använda.
Datum och tid kan sätts automatiskt till den aktuella tidpunkten då du
öppnar din insulinberäkning. Både tid och datum kan ändras om du t.ex
vill logga insulin i efterhand.
Kommentar - möjlighet att lägga till en kommentar till insulinloggningen.
Längst ner på sidan visas en sammanställning av de uträkningar som
Dialog gör för att kalkylera ditt föreslagna insulinintag. Sista raden “Totalt
beräknat insulin” visar det värde som Dialog föreslår.
Klicka på knappen “Logga värde” när du vill logga ditt insulinintag.
41 av 51
Ditt insulinkort uppdateras med din loggning. Det senast loggade värdet
visas längst till vänster på kortet.
En pushnotis skickas till de enheter som är uppsatta att ta emot notiser.
Ändra eller ta bort insulinloggning
Välj den loggning du vill ändra eller ta bort. Samtliga värden, datum och tid
går att ändra.
När du är nöjd klickar du på knappen “Spara ändring”.
Vill du ta bort din loggning så klickar du på soptunnan uppe i högra
hörnet.
42 av 51
Byta period
För att byta period för din insulinberäkning klickar du bara på nuvarande
period. Då öppnas en meny med dina perioder och du väljer den period
som du vill använda.
Byta fysisk aktivitet
För att byta aktivitet för din insulinberäkning klickar du bara på nuvarande
aktivitet. Då öppnas en meny med dina aktiviteter och du väljer den
aktivitet som passar bäst.
43 av 51
Ändra vald period eller fysisk aktivitet
Du kan ändra inställningarna i din valda period eller fysiska aktivitet genom
att klicka på symbolen med pennan på respektive rad.
Kolhydraträkning med 300-regel
Vi använder oss av 300-metoden för att räkna ut hur många kolhydrater en
enhet insulin tar hand om vid frukost.
På morgonen är kroppen mindre känslig för insulin, vilket beror på att
hormoner som frisatts under natten gör att kroppen blir mindre mottaglig
för insulin. Därför behöver man som regel en större insulindos till frukost,
jämfört med övriga måltider under dagen.
Så här gör man:
Dividera siffran 300 med den totala mängden insulin du använder under
ett dygn. Den totala mängden insulin skall inkludera både långverkande
och snabbverkande/direktverkande insulin. När du dividerat 300 med antal
enheter insulin så får du en siffra som visar hur många gram kolhydrater
som 1 enhet insulin räcker till.
Exempel:
Under en dag använder alltså Olle 50E insulin.
300/50 = 6
Detta innebär att 1E insulin räcker till 6 gram kolhydrater.
Till frukost tänker Olle dricka mjölk och äta mackor, vilket totalt innehåller
60 gram kolhydrater. Då behöver Olle följande insulindos:
60 gram / 6 = 10E insulin.
Den övre bilden visar inställningarna för användarens profil.
Korrigera blodsocker med 100-regeln
Ibland behöver man korrigera (sänka) sitt blodsocker. Exempelvis innan en
måltid. För att beräkna hur stor effekt 1E insulin har på blodsockret
använder man 100-regeln. Denna regel indikerar alltså hur känslig din
kropp är för insulin. Beräkningen är enkel. Man dividerar 100 med antal
enheter insulin man använder under ett dygn och siffran man erhåller
indikerar hur mycket blodsockret (i mmol/l) sjunker av 1E insulin.
Kolhydraträkning med 500-regel
Kroppens känslighet för insulin ökar under dagen, vilket gör att man
behöver mindre insulin jämfört med behovet till frukost. Därför använder
man 500-regel till övriga måltider. 500-regeln innebär att du dividerar 500
med din totala dygnsmängd insulin. Siffran du får motsvarar antal gram
kolhydrater som 1 enhet insulin räcker till.
Exempel:
Olle behöver totalt 50 enheter insulin under ett dygn.
Nu är hans blodsocker 8 mmol/l och han önskar korrigera detta innan en
måltid. Hans vill att blodsockret skall vara 6 mmol/l innan han börjar äta.
(“Målvärde för korrigering av blodsocker” i övre bilden).
100/50 = 2
Detta innebär att 1E insulin korrigerar blodsockret med 2 mmol/l.
44 av 51
För att Olle skall sänka sitt blodsocker från 8 till 6 mmol/l så behöver han
ta 1E insulin.
Räkna ut hur mycket kh en enhet insulin tar hand om med 500-regeln:
500/50=10.0.
Det innebär att 1 enhet insulin tar hand om 10.0 gram kolhydrater. Olle
bestämmer sig för att äta en måltid med totalt 25 gram kolhydrater.
Olle behöver alltså ta och då räknar han ut att han behöver 2.50 enheter
insulin.
Olles totala insulinbehov blir då 1.00 + 2.50 = 3.50 E insulin.
Ge negativ korrigeringsdos när BS är under målvärdet 1
Om ditt blodsockervärde är under målvärdet och din profil är inställd på
att räkna med negativ korrigeringsdos så räknar Dialog bort den mängd
insulin som krävs för att höja dig till målvärdet.
Denna inställning finns för att Dialog skall kunna räkna på samma sätt som
populära insulinpumpar. Använder du Animas avaktiverar du denna
funktion för att efterlikna hur Animas räknar. Använder du Medtronic så
ska denna funktion vara aktiv.
Om målvärdet är 6.0 och du loggat ett blodsocker-värde på 4.0 kommer
Dialog räkna ut hur mycket insulin du skall dra bort för att höja dig 2.0
mmol/L.
45 av 51
Exempel:
I perioden i exemplet har vi med 500-regeln och 100-regeln räknat ut att
1E insulin tar hand om 25g kolhydrater och att 1.00E insulin korrigerar
blodsockret med 5 mmol/l.
Till mellanmål äter Olle en måltid som innehåller 50 gram kolhydrater. Då
behöver Olle följande insulindos: 50 gram / 25 = 2.00E insulin.
För att Olle ska höja sitt blodsocker från 3 till 6 mmol/l så räknar vi bort
0.60E insulin.
Den beräknade insulindosen blir:
2.00E - 0.60E = 1.40E
Ge negativ korrigeringsdos när BS är under målvärdet 2
Om du har mer aktivt insulin i kroppen än vad som krävs för att sänka dig
från ett högt blodsockervärde till ditt målvärde, så räknar Dialog endast
bort den mängd insulin som krävs för att sänka ditt blodsockervärde.
Exempel:
I perioden i exemplet har vi med 500-regeln och 100-regeln räknat ut att
1E insulin tar hand om 25g kolhydrater och att 1.00E insulin korrigerar
blodsockret med 5 mmol/l.
Olle äter en måltid som innehåller 50 gram kolhydrater. Då behöver Olle
följande insulindos: 50 gram / 25 = 2.00E insulin.
Olle vill sänka sitt blodsocker från 12 till 6 mmol/l.
Han har 1.80E aktivt insulin kvar i kroppen sedan sitt förra insulinintag
men behöver endast 1.20E för att sänka sig till 6 mmol/L. Dialog räknar då
bara bort 1.20E, alltså endast det som krävs för att sänka Olles
blodsocker till hans målvärde.
Den beräknade insulindosen blir:
2.00E + 1.20E - 1.20E = 2.00E
Det innebär att Olle i exemplet har 1.80E - 1.20E = 0.60E aktivt insulin
”extra” som Dialog inte tar hänsyn till. Detta är för att efterlikna hur
populära insulinpumpar, såsom Animas och Medtronic, hanterar aktivt
insulin.
46 av 51
Räkna med fysisk aktivitet
Om du skall träna vill du kanske räkna bort en viss mängd insulin. Den
aktivitet du väljer räknar bort en procentuell del av insulinet som krävs för
kolhydraterna du skall äta (inte från eventuell korrigeringsdos).
Exempel:
I perioden i exemplet har vi med 500-regeln och 100-regeln räknat ut att
1E insulin tar hand om 25g kolhydrater och att 1E insulin korrigerar
blodsockret med 5 mmol/l.
Olle äter en måltid som innehåller 50 gram kolhydrater. Då behöver Olle
följande insulindos: 50 gram / 25 = 2.00E insulin.
För att Olle ska sänka sitt blodsocker från 8 till 6 mmol/l så behöver han ta
0.40E insulin.
Olle ska träna ett pass på gymmet så han väljer den fysiska aktiviteten
“Mellan” som räknar bort 25% av den beräknade insulindosen på 2.00E.
Den beräknade insulindosen blir:
2.00E + 0.40E - 0.50E = 1.90E
Logga annat värde än det beräknade
Dialog räknar ut en insulinkvot utifrån de inställningar och värden du
angivit.
Vill du logga ett annat värde än det föreslagna så är det bara att ändra
genom att klicka på rubriken “Beräknad insulin”.
47 av 51
Dialog visar fortfarande det föreslagna beräknade värdet nere på sidan
med rubriken “Totalt beräknat insulin” men uppdaterar värdet du loggar.
När du vill logga ditt insulinintag klickar du på knappen “Logga värde”.
Verifiera din loggning innan Dialog sparar den åt dig.
Ångrar du dig klickar du på “Avbryt”.
48 av 51
I Olles profilinställningar har han ställt in Varningsnivå för insulindos till 8
E/KG. Det innebär att om Olle loggar ett insulinintag över 8 E/KG så varnar
Dialog för att hans gränsvärde har överskridits.
Framför insulinvärdet längst ner på sidan visas en röd varningstriangel för
att påvisa att värdet ligger högre än det angivna gränsvärdet.
Klickar man på knappen “Logga värde” när insulindosen är högre än
gränsvärdet så visar Dialog upp en varningstext för att påkalla att den
angivna insulindosen är hög. Är du säker på att dosen ändå är korrekt
trycker du på “OK” för att logga värdet, annars på “Avbryt” för att
korrigera värdet.
49 av 51
Hjälptexter
På de flesta sidor i Dialog finns det en ikon med ett inringat “i”. I exemplet
ser vi sidan där vi hanterar profiler.
Klickar man på ikonen så öppnas ett modalt fönster med text som
beskriver sidan du är inne på. I exemplet ser vi beskrivningen av
parametrarna på sidan för insulinberäkning.
Exempel på hur det ser ut på profilsidan.
Klickar man på symbolen med ett i så öppnas hjälptexten som beskriver
hur profiler fungerar i Dialog.
Hjälptext för profilsidan.
50 av 51
Statistik
Välj Statistik från sidomenyn för att se medelvärdet för ditt blodsocker
över tid.
Välj mellan intervallen 7, 14, 30 eller 90 dagar.
Kurvan visar det genomsnittliga blodsockervärdet per dag inom det valda
intervallet.
Under grafen visas det totala medelvärdet för hela intervallet samt start-
och slutdatum.
Alla loggar för typerna bs och CGM är inräknade.
51 av 51
